Solution pour l'assurance : Parcours de gestion des sinistres.

L'IA sera un GROS gain pour l'industrie de l'assurance. ⚡️ Mais pourquoi devriez-vous vous en soucier ?

Des plongées approfondies dans la gestion des réclamations, la gestion des soins et le service client montrent comment l'IA (Gen) améliore l'efficacité opérationnelle, renforce la satisfaction client et réduit les coûts des réclamations pour les assureurs santé. Ces domaines devraient être prioritaires pour le déploiement de l'IA (Gen) en raison de leur potentiel commercial significatif. Dans le même temps, les assureurs santé devraient commencer avec des applications qui répondent à quatre critères clés - valeur, faisabilité, risque et alignement stratégique - pour une expérimentation précoce précieuse avec l'IA (Gen).

Sur la base de notre expérience de projet, l'IA (Gen) résout déjà des problèmes quotidiens et réduit les coûts dans la gestion de la facturation médicale. L'IA (Gen) améliore la vérification des réclamations grâce à des algorithmes intelligents et raccourcit les négociations de règlement des réclamations longues, par exemple, en sélectionnant la stratégie de négociation la plus efficace en fonction des règlements historiques. De plus, les applications aident les prestataires de soins et les patients à soumettre des réclamations aux assureurs en réduisant les erreurs et les boucles de communication dues à des données fausses ou incomplètes. En intégrant l'IA (Gen) dans le traitement des paiements, les processus de facturation complexes et les retards de paiement peuvent être réduits. Par exemple, BCG a travaillé avec un assureur santé asiatique pour concevoir et mettre en œuvre une application de co-pilote d'audit IA (Gen) pour réduire la documentation manuelle et débloquer les efficacités. En seulement 10 semaines, l'outil de co-pilotage a été testé et entièrement mis en œuvre, réduisant finalement les processus d'écriture et de documentation manuels pour les auditeurs de jusqu'à 50 %. En fin de compte, l'utilisation intégrale de bout en bout des applications IA (Gen) dans les processus de réclamation changera profondément les opérations actuelles et débloquera des gains d'efficacité importants.

Veuillez noter que la version française est assistée par Ai, des erreurs mineures peuvent donc exister.

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